Impacto de la hospitalización en el estado nutricional y el riesgo de disfagia en personas de 65 o más años. Estudio multicéntrico «NUTRIFAG»

Objetivo general. Evaluar el riesgo de desnutrición y el estado nutricional al ingreso y su evolución al alta, en pacientes de 65 o más años ingresados en las unidades de hospitalización médicas y quirúrgicas en hospitales del Sistema Nacional de Salud. Metodología. Estudio observacional prospectivo. Los participantes serán los pacientes de 65 o más años ingresados en unidades médicas y quirúrgicas de 9 hospitales localizados en Andalucía, Aragón, Cataluña, Comunidad Valenciana, Canarias, Murcia y Navarra. La selección de participantes se realizará a través de un muestreo consecutivo. El total de pacientes a incluir serán 4077 (453 en cada hospital). Las variables se organizan en 8 grupos: relacionadas con el proceso asistencial, con la funcionalidad, cognición y comorbilidad; con el perfil de riesgo; con la nutrición; con la disfagia; con la fragilidad; la calidad alimentaria y de contexto. Se utilizarán los siguientes instrumentos: el índice de Barthel, el test de Pfeiffer, la escala de Braden, la escala MUST, el cuestionario EAT-10, el método volumen-viscosidad y el test de Frail, e indicadores de satisfacción de la calidad de la alimentación. Se emplearán otros complementarios para recoger los datos sociodemográficos y clínicos más relevantes. Se calculará la incidencia de riesgo de desnutrición y de desnutrición, al igual que para la disfagia, al alta del paciente y sus correspondientes OR e IC 95% mediante un modelo de regresión logística; así como cambio en el riesgo y presencia de desnutrición al ingreso, a los 7 días y al alta. Para evaluar los posibles factores de riesgo tanto de desnutrición como de disfagia y las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes se construirán modelos de regresión logística multivariantes en función delos objetivos propuestos. En el caso de la mortalidad y tiempo hasta el reingreso se ajustarán también modelos de regresión de Cox multivariantes. Aprobado por el CElm del Hospital General Universitario de Alicante, centro de referencia.