Autores y filiación:
Melina Ivana Yedro (1), Úrsula Toral Toral (2), Jose Navarro Martínez (1)
(1) Laboratorio de Simulación Clínica de ISABIAL-HGU Dr-Balmis Alicante; (2) Servicio de Anestesiología y Reanimación HGU Dr-Balmis Alicante
Justificación:
Diversos estudios han demostrado que los errores cometidos en las cirugías serían prevenibles y evitables casi en un 50% de los casos, atribuyéndose al factor humano casi el 98% de los mismos, por ello resulta imprescindible la instauración de las listas de verificación quirúrgicas en anestesiología.
La práctica clínica diaria de la anestesiología en el quirófano programado independientemente de la intervención y del tipo de paciente, requiere de una serie de comprobaciones para garantizar y reforzar la seguridad del paciente, reducir los daños y eventos adversos, tanto para el paciente como para el profesional, y fomentar una mejor comunicación y trabajo en equipo.
La preparación de quirófano es una de las primeras actividades que los residentes en formación desarrollan en el quirófano de forma autónoma, para lo cual debe acreditarse dicha competencia previo a la práctica clínica real.
El entrenamiento de este procedimiento con simulación exige la confección de una lista de verificación, y este listado puede utilizarse en la evaluación formativa y acreditativa de la competencia de los residentes y como listado de verificación (antes de la tarea, durante la tarea o luego de la tarea) en la práctica clínica diaria.
Contexto del desarrollo:
El Checklist se realizó dentro del marco de competencias a adquirir durante un Boot Camp con Simulación para residentes de 1er año de Anestesiología en el Hospital General Universitario Dr. Balmis.
Objetivos generales y específicos del documento:
General:
Presentar un Checklist o lista de verificación de la sistemática de trabajo en el quirófano, ya sea para una intervención programada o urgente, de la práctica diaria en anestesiología, como herramienta que garantice la seguridad del paciente y del profesional en todo el proceso quirúrgico.
Específicos:
- Ejecutar el Checklist paso a paso correctamente.
- Fomentar la adherencia y utilización de las listas de comprobaciones quirúrgicas para disminuir los eventos adversos.
- Mejorar la comunicación interprofesional y el trabajo en equipo.
Descripción del mismo:
Se organiza de la siguiente manera: previo a la entrada del paciente en el quirófano, con el paciente en el quirófano y previa a la salid del quirófano.
En la primera página se muestra una visión general de la sistemática y cronograma de trabajo en el quirófano.
- Previa entrada al quirófano:
- Paciente y Cirugía
- Preparación del quirófano. MSMAID
- En el quirófano:
- Manejo general inicial anestésico
- Educción y criterios de extubación
- Después del quirófano
- Traslado seguro
- Transferencia de la información. SABER
A continuación, se presentan las 3 tablas donde se desarrollan los puntos clave, de manera clara y concisa, que se han de comprobar y verificar en cada fase del proceso quirúrgico en forma de Checklist para su mejor seguimiento y adherencia.
La lista de verificación en formato PDF puede ser utilizada en formato digital, disponible en un teléfono móvil o puede ser impresa para estar disponible en el quirófano.
Imágenes o vídeos asociados:
Conclusiones:
El empleo de las listas de verificación para asegurar una adecuada preparación y planificación de la cirugía permite detectar precozmente amenazas o problemas que atenten contra la seguridad del paciente y así poder evitarlos, solucionarlos o mitigarlos.
La simulación favorece la concientización y familiarización con el uso de listados de verificación, así como la correcta implementación de las listas de verificación, garantizando y reforzando el compromiso con la seguridad del paciente desde etapas tempranas de la formación de profesionales.
Bibliografía:
Sankholkar, Kriti. «Chapter 45. Preoperative Anesthesia Checklist.» The Anesthesia Guide Eds. Arthur Atchabahian, and Ruchir Gupta. The McGraw-Hill Companies, 2013, https://accessanesthesiology.mhmedical.com/content.aspx?bookid=572§ionid=42543630.
Benham-Hermetz J. Mitchell V. Safe tracheal extubation after general anaesthesia. BJA Educ. 2021. Dec; 21(12):446-454.
Correo de contacto:
Fecha de realización:
01/07/2024