- L’estudi WATERLAND conclou que no existeixen diferències clíniques entre l’ús de sèrum salí i Ringer Lactat en les primeres hores d’ingrés
- WATERLAND ha sigut reconegut entre els treballs més destacats del congrés Digestive Disease Week 2026
Alacant (23.05.26).- L’Institut d’Investigació Sanitària i Biomèdica d’Alacant (ISABIAL) ha liderat WATERLAND, un assaig clínic internacional —el més gran en nombre de pacients reclutats i països participants— realitzat fins ara sobre pancreatitis aguda. La investigació s’ha centrat en la fluidoteràpia, un dels tractaments fonamentals durant les primeres hores d’ingrés d’aquests pacients, basat en l’administració de líquids intravenosos per a mantindre una bona hidratació i garantir el correcte funcionament dels òrgans.
L’assaig clínic ha comparat l’eficàcia dels dos fluids més utilitzats als hospitals de tot el món per al maneig de la pancreatitis aguda: el sèrum salí fisiològic i el Ringer Lactat. Els resultats han demostrat que no existeixen diferències clíniques rellevants entre tots dos fluids per al tractament d’aquesta patologia, en aspectes com la intensitat del dolor, la duració de l’ingrés hospitalari, l’aparició de complicacions locals, el fracàs orgànic o la mortalitat.
L’assaig ha sigut liderat i coordinat pel doctor Enrique de Madaria, subdirector científic de Projectes d’ISABIAL i gastroenteròleg del servei d’Aparell Digestiu de l’Hospital General Universitari Dr. Balmis. En l’estudi han participat prop de 800 pacients de 47 centres hospitalaris de 18 països dels cinc continents, entre els quals Austràlia, la Xina, l’Índia, el Pakistan, els Estats Units i diversos països europeus, africans i llatinoamericans.
El doctor de Madaria ha explicat que “amb prop de 800 pacients reclutats, WATERLAND es converteix en l’assaig clínic internacional amb un major nombre de participants realitzat en pancreatitis aguda fins ara i el més internacional”.
Segons ha assenyalat l’investigador Enrique de Madaria, “encara que l’estudi sí que ha observat xicotets avantatges biològics associats a l’ús de Ringer Lactat, com una menor acidosi en sang i una reducció de marcadors inflamatoris, aquestes diferències no es tradueixen en una millora significativa de l’evolució clínica dels pacients”.
Per tant, els resultats de l’estudi han demostrat que no existeixen diferències clíniques rellevants entre tots dos fluids, cosa que obligarà a reconsiderar les recomanacions actuals de les guies clíniques internacionals sobre fluidoteràpia en pancreatitis aguda, que situen el Ringer Lactat com el fluid d’elecció per la seua potencial capacitat de millorar l’evolució dels pacients.
Quatre anys de treball coordinat
L’estudi clínic WATERLAND, iniciat en 2022, ha suposat quatre anys de treball continuat des del seu disseny i posada en marxa fins a l’actual fase de publicació científica. Un dels principals fites del projecte ha sigut completar el reclutament de prop de 800 pacients en any i mig. “Es tracta d’un assoliment sense precedents en pancreatitis aguda en un assaig clínic internacional d’aquestes característiques i dimensió”, ha destacat el doctor de Madaria.
L’investigador ha subratllat, a més, la implicació de l’equip multidisciplinari que treballa a l’Hospital General Universitari Doctor Balmis. Especialment ha resultat fonamental la implicació dels residents, del personal d’infermeria i dels professionals de la Unitat de Biliopancreàtica, la col·laboració dels quals ha sigut essencial per al reclutament i el seguiment clínic dels pacients.
La coordinació internacional del projecte ha estat liderada per la farmacèutica Alicia Vaillo, responsable de la gestió, el seguiment i la comunicació entre tots els centres col·laboradors, i que ha garantit l’homogeneïtat del protocol i el ritme d’inclusió de pacients que ha permés culminar amb èxit aquest assaig internacional.
El doctor Enrique de Madaria ha presentat els resultats de l’assaig WATERLAND en el congrés nord-americà de gastroenterologia Digestive Disease Week 2026, celebrat recentment a Chicago (Estats Units). Durant la celebració d’aquest congrés, considerat la trobada científica més important a escala mundial en l’àmbit digestiu, l’estudi ha sigut reconegut com un dels sis treballs més rellevants a nivell internacional en gastroenterologia.
