La vigilancia endoscópica intensiva tras la resección fragmentada de lesiones colorrectales no pediculadas (LCNP) ≥20mm es el estándar actual debido a su alta tasa de recurrencia (15-30%). Sin embargo, la mayoría de estas recurrencias son pequeñas y fácilmente tratables, y procedimientos complementarios como la ablación térmica de los márgenes de la lesión ha demostrado reducirlas de forma significativa, planteando la necesidad de optimizar los esquemas de seguimiento, que son costosos y generan una alta carga asistencial, así como riesgos para el paciente.
El ensayo clínico multicéntrico SCARFACE evalúa si un protocolo de vigilancia reducido (12 y 48 meses) no es clínicamente inferior al estándar (6, 12 y 48 meses) en términos de recurrencias, utilizando un margen de no inferioridad predefinido. Con una muestra de 746 pacientes aleatorizados (1:1), el estudio comparará la incidencia acumulada de recurrencias a los 12 meses y analizará seguridad, incidencia de lesiones avanzadas y cáncer colorrectal metacrónico a los 48 meses.
Los resultados podrían influir en las guías clínicas y la práctica diaria, optimizando recursos y mejorando la calidad de vida de los pacientes.
